Трихомониаз
Лечение
Реально эффективная терапия трихомониаза появилась лишь в 1960 году, с разработкой и началом серийного выпуска препаратов группы 5-нитроимидазола (метронидазол, тинидазол, орнидазол и т.д.). К счастью, резистентности к этим препаратам урогенитальная трихомонада пока не обнаруживает, по крайней мере в массовом порядке (частота лекарственной устойчивости не превышает 5%). Именно эта фармакологическая группа является однозначным методом выбора, причем местное применение значительно менее надежно по сравнению с системным пероральным приемом.
Отдельно следует акцентировать следующее.
На постсоветском медицинском пространстве укоренилась порочная практика «перестраховочной» полипрагмазии трихомониаза – с назначением неоправданно длительного курса в сверхвысоких дозах (в два-три раза превышающих эффективную и достаточную концентрацию) и/или нескольких препаратов одновременно, например, нитроимидазолов первого и второго поколений (чтобы «сразу преодолеть» возможную медикаментозную нечувствительность). Мало того, что это совершенно не нужно и ничем не оправдано, так еще и наносит серьезный вред здоровью, поскольку вызывает порой тяжелые побочные эффекты и трудноустранимые осложнения. Терапия, конечно, должна быть своевременной и адекватной, тем более что ей содействует и собственная иммунная система больного. Во время лечения категорически противопоказан алкоголь (он негативным образом взаимодействует с препаратом) и исключаются любые половые контакты. Курс лечения должны проходить оба (или все) партнеры, иначе терапия становится бессмысленной. Проконтролировать результат лучше всего более дорогими, но практически стопроцентно надежными анализами ТМА или ПЦР, поскольку традиционные способы лабораторной диагностики после лечения могут дать ложноотрицательный результат, т.е. не выявить возбудителя, – численность которого сокращается резко, но иногда все же не до нуля (этого будет достаточно для развития рецидива спустя какое-то время).
Другой вопрос в том, что случаи безуспешного лечения трихомониаза встречаются действительно часто, однако причина этого кроется вовсе не в устойчивости патогена к этиопатогенетической терапии. Многие пациенты или произвольно меняют схему лечения, или «тайком» продолжают половую жизнь с партнерами, отказавшимися пройти обследование и лечение. Укрывать от врача такого рода информацию – самое глупое, что может сделать пациент, и тут даже трудно подобрать какой-то комментарий помягче.
Трихомониаз при беременности лечат обязательно, поскольку он опасен для плода.
Лечение особенно необходимо всем лицам с ослабленным иммунитетом.
Вообще, в заключение повторим тезис, рефреном звучащий в данном материале: мочеполовой трихомониаз – это не «как у всех» и не удел самых невезучих. Это патология, болезнь, причем отнюдь не безобидная, а приводящая порой к очень серьезным последствиям. Поэтому при малейшем подозрении на эту (или любую другую) урогенитальную инфекцию обследование и лечение необходимо всем.
Возбудитель, вызывающий заболевание
Недуг возникает из-за попадания в тело животного трихомонад. Они могут иметь грушевидную, овальную и веретенообразную форму. Размер возбудителя варьируется от 8 до 30 мкм в длину и от 3 до 15 мкм в ширину. У трихомонады есть 4 жгутика на теле, с их помощью она передвигается. Возбудитель паразитирует на половых органах у КРС.
Впервые трихомонад у коров обнаружил ученый по фамилии Кюнстлер в 1888 году. В России возбудитель заболевания стал известен в 1935 году, после его выявления у быка докторами Паниным и Румянцевым.
Трихомонады размножаются методом продольного деления материнской клетки на две дочерние. Питаются они эндосмотически, то есть всасывая в себя вещества всей поверхностью тела. Возбудители селятся в матке коровы, на половом члене быка и в других тканях половых органов.
Максимального размера трихомонады достигают при нахождении в благоприятном микроклимате. Если же своевременно начать лечение, то жгутики у возбудителя отпадают, и он погибает.
Описание болезни
Трихомоноз крупного рогатого скота вызывается паразитом класса жгутиковых. Сейчас это заболевание на фермах встречается намного реже, чем раньше. Это связано с распространением технологии искусственного осеменения, при которой недуг не передается. Основной причиной трихомоноза у коров является половой акт с инфицированным быком. Иногда подобным образом заражаются целые стада.
Если в момент инфицирования корова была беременна, то вскоре она скинет теленка. Чаще всего это происходит на сроке от 1 до 4 месяцев. Трихомониаз приводит к бесплодию и выкидышам. Если животные не ценны в репродуктивном плане, то их чаще всего сдают мясникам, лечат только перспективных.
В каких регионах чаще всего возникает заболевание?
Трихомоноз у КРС регистрируется во многих странах. Болезнь распространена в России, Украине, Белоруссии, Казахстане. Очень часто трихомоноз у коров диагностируют в кавказских республиках. Встречается заболевание и в странах Европы, Азии, Африки, Америки.
Наиболее благоприятными для развития болезни являются регионы с теплым мягким климатом. Поэтому в России трихомоноз у КРС чаще встречается на юге. При благоприятных условиях климата возбудитель заболевания может сохранять жизнеспособность в фекалиях или моче в течение 2-3 недель.
Есть ли у скота иммунитет к трихомонозу?
Люди давно пытаются вывести породы коров, которые будут устойчивы к различным заболеваниям. Например, красногорбатовский скот практически не восприимчив к лейкозу и бруцеллезу. В случае с трихомонозом КРС таких пород вывести не удалось.
Однако было доказано, что часть переболевших животных получала иммунитет. Также некоторые животные менее восприимчивы к трихомонозу, чем другие. Возможно, это связано с наличием у них сильного естественного иммунитета. Ученые долгие годы пытались создать вакцину от трихомоноза, но пока их попытки не увенчались успехом.
Лечение
Для избавления от трихомоноза применяется комплексное лечение. Как и у людей, у коров нужно работать в 2 направлениях: уничтожать патогенную микрофлору и оздоровлять половые органы. Для сокращения матки и скорейшего удаления из нее воспаленного содержимого врачи назначают такие препараты, как «Окситоцин», «Прозерин», «Питуитрин». Также часто назначают орошения «Фурациллином», «Аммаргеном», «Хинозолом». Из антибиотиков лучше всего себя зарекомендовал «Трихомоноцид».
Быкам обрабатывают половой член ихтиоловой мазью, смачивают перекисью водорода или хлоргексидином. Прекрасный результат дают инъекции препарата «Трихопол». После лечения животных проверяют на трихомоноз через 7-10 дней.
Инкубационный период развития болезни
Срок бессимптомного протекания недуга часто зависит от иммунитета КРС. Трихомоноз у коров может проявиться через несколько часов после заражения, это обычно происходит у ослабленных, истощенных животных. У молодых и здоровых особей инкубационный период длится примерно неделю. В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно в течение 14-23 дней.
Симптомы
Иногда первые симптомы трихомоноза КРС могут появиться уже через несколько часов после покрытия. Животное начинает неохотно принимать пищу, его температура поднимается выше 40°C. У коровы может наблюдаться учащенное дыхание, повышенное сердцебиение. Животное начинает больше пить.
Трихомоноз может иметь два варианта течения болезни: острое и хроническое. В первом случае симптомы у скота ярко выражены, но через 3-4 недели они начинают затухать. Хозяин может решить, что животное выздоровело, но это не так, просто болезнь перешла в хроническую форму. Без лечения все стадо коров будет иметь половые проблемы.
Иногда выявляются целые фермы инфицированных животных. Болезнь у них проходит в хронической форме практически без симптомов. В таком стаде всегда много яловых коров, а быки показывают малую половую продуктивность. У животных низкие надои, часто происходят выкидыши и неудачные осеменения.
Как протекает болезнь у быков?
У мужской половины стада недуг нередко протекает бессимптомно. Но у быков всегда снижается потенция, портится качество спермы, уменьшается процент удачных оплодотворений. Если болезнь протекает в острой форме, то у производителя развивается отечность полового органа, возможно появление гнойных и слизистых выделений. Область препуция выглядит загрязненной. На слизистой полового органа обнаруживают узелки ярко-красного либо серого цвета. У быка могут начаться проблемы с мочеиспусканием, этот процесс становится для него болезненным.
Примерно через месяц все симптомы у животного исчезают, заболевание переходит в хроническую форму. Однако при ректальном исследовании часто обнаруживаются изменения в предстательной железе. Бык не излечивается, он так и продолжает заражать стадо.
Как болезнь проявляется у коров?
У буренок проявления трихомоноза КРС почти всегда более выражены, чем у быков. У инфицированных коров воспаляются стенки влагалища, они выглядят покрасневшими и опухшими. На фоне заболевания у дойных животных всегда снижается молочная продуктивность. У свода влагалища образуются небольшие новообразования, размером не больше горошины. При пальпации половые органы болезненны и шероховаты. Может отделяться гнойный экссудат.
Заболевшие коровы не покрываются. Если животное уже беременно, то в течение нескольких месяцев происходит выкидыш. Нередко у инфицированной особи развивается пиометра – гнойное воспаление матки.
